Artwork

Το περιεχόμενο παρέχεται από το Medspresso Podcast | Critical Care Education. Όλο το περιεχόμενο podcast, συμπεριλαμβανομένων των επεισοδίων, των γραφικών και των περιγραφών podcast, μεταφορτώνεται και παρέχεται απευθείας από τον Medspresso Podcast | Critical Care Education ή τον συνεργάτη της πλατφόρμας podcast. Εάν πιστεύετε ότι κάποιος χρησιμοποιεί το έργο σας που προστατεύεται από πνευματικά δικαιώματα χωρίς την άδειά σας, μπορείτε να ακολουθήσετε τη διαδικασία που περιγράφεται εδώ https://el.player.fm/legal.
Player FM - Εφαρμογή podcast
Πηγαίνετε εκτός σύνδεσης με την εφαρμογή Player FM !

Ectopic Pregnancy

 
Μοίρασέ το
 

Αρχειοθετημένη σειρά ("Ανενεργό feed" status)

When? This feed was archived on March 22, 2023 20:11 (1y ago). Last successful fetch was on February 16, 2023 22:11 (1y ago)

Why? Ανενεργό feed status. Οι διακομιστές μας δεν ήταν σε θέση να ανακτήσουν ένα έγκυρο podcast feed για μια παρατεταμένη περίοδο.

What now? You might be able to find a more up-to-date version using the search function. This series will no longer be checked for updates. If you believe this to be in error, please check if the publisher's feed link below is valid and contact support to request the feed be restored or if you have any other concerns about this.

Manage episode 344374065 series 2811669
Το περιεχόμενο παρέχεται από το Medspresso Podcast | Critical Care Education. Όλο το περιεχόμενο podcast, συμπεριλαμβανομένων των επεισοδίων, των γραφικών και των περιγραφών podcast, μεταφορτώνεται και παρέχεται απευθείας από τον Medspresso Podcast | Critical Care Education ή τον συνεργάτη της πλατφόρμας podcast. Εάν πιστεύετε ότι κάποιος χρησιμοποιεί το έργο σας που προστατεύεται από πνευματικά δικαιώματα χωρίς την άδειά σας, μπορείτε να ακολουθήσετε τη διαδικασία που περιγράφεται εδώ https://el.player.fm/legal.
  • cover play_arrow

    Ectopic Pregnancy
    Dr Swapnil Pawar

Ectopic Pregnancy

Written by Dr Ashley Liu

Ectopic Pregnancy

Ectopic pregnancies should always be considered in any patient of reproductive age with vaginal bleeding +/- abdominal pain.

Clinical Manifestation

The most common presentation of ectopic pregnancy is usually first-trimester vaginal bleeding and/or abdominal pain. This may be associated with normal pregnancy discomforts (breast tenderness, frequent urination, nausea).

Vaginal bleeding: varied but usually preceded by a period of amenorrhoea.

Abdominal pain: varied but may be diffuse or localised and usually localised in the pelvis. Sudden onset of pain may be associated with tubal rupture. Shoulder pain may be associated with bleeding irritating the diaphragm.

It is also important to remember ectopic pregnancies may also present asymptomatically.

Risk Factors

  • Previous ectopic pregnancy
  • Prior tubal pathology
  • Previous surgery (e.g. pelvic inflammatory disease, tubal ligation)
  • Current use of IUD or IVF

Note>50% of patients do not have an identifiable risk factor for pregnancy.

Diagnostic criteria

B-Hcg + Transvaginal/Transabdominal US

  • B-Hcg > 1500 – Should be able to see gestational sac on US
  • B-Hcg < 1500 – Continue serial monitoring 48h. If it continues to rise/plateau, it would be concerning for an ectopic pregnancy

Management

Conservative

If stable, B-hcg <1500

Monitor serum B-hcg every 48 hours until it reaches 0
Medical

If compliant, B-hcg <5000, mass < 3.5cm, no fetal heart rate

IM Methotrexate (single dose or more)

  • Measure B-Hcg on Day 4 or Day 7 for 15% drop in B-Hcg
  • Monitor serum B-hcg until it reaches 0

Contraindicated in renal/hepatic failure, breastfeeding, immunodeficiency, peptic ulcer disease

Surgical

If medical management is contraindicated, poor compliance, B-hcg >5000, mass >3.5cm present fetal heart rate

Salpingectomy

  • More commonly performed

Salpingotomy

  • 10% recurrence
  • Indicated if only one tube left

Sources:

UpToDate “Ectopic Pregnancy: Clinical manifestations and diagnosis”: https://www.uptodate.com.acs.hcn.com.au/contents/ectopic-pregnancy-clinical-manifestations-and-diagnosis?search=ectopic%20pregnancy&source=search_result&selectedTitle=1~150&usage_type=default&display_rank=1#H2251071846

UpToDate “Ectopic pregnancy: Choosing a treatment”: https://www.uptodate.com.acs.hcn.com.au/contents/ectopic-pregnancy-choosing-a-treatment?search=ectopic%20pregnancy&source=search_result&selectedTitle=3~150&usage_type=default&display_rank=3

The post Ectopic Pregnancy first appeared on Critical Care Education.

  continue reading

32 επεισόδια

Artwork
iconΜοίρασέ το
 

Αρχειοθετημένη σειρά ("Ανενεργό feed" status)

When? This feed was archived on March 22, 2023 20:11 (1y ago). Last successful fetch was on February 16, 2023 22:11 (1y ago)

Why? Ανενεργό feed status. Οι διακομιστές μας δεν ήταν σε θέση να ανακτήσουν ένα έγκυρο podcast feed για μια παρατεταμένη περίοδο.

What now? You might be able to find a more up-to-date version using the search function. This series will no longer be checked for updates. If you believe this to be in error, please check if the publisher's feed link below is valid and contact support to request the feed be restored or if you have any other concerns about this.

Manage episode 344374065 series 2811669
Το περιεχόμενο παρέχεται από το Medspresso Podcast | Critical Care Education. Όλο το περιεχόμενο podcast, συμπεριλαμβανομένων των επεισοδίων, των γραφικών και των περιγραφών podcast, μεταφορτώνεται και παρέχεται απευθείας από τον Medspresso Podcast | Critical Care Education ή τον συνεργάτη της πλατφόρμας podcast. Εάν πιστεύετε ότι κάποιος χρησιμοποιεί το έργο σας που προστατεύεται από πνευματικά δικαιώματα χωρίς την άδειά σας, μπορείτε να ακολουθήσετε τη διαδικασία που περιγράφεται εδώ https://el.player.fm/legal.
  • cover play_arrow

    Ectopic Pregnancy
    Dr Swapnil Pawar

Ectopic Pregnancy

Written by Dr Ashley Liu

Ectopic Pregnancy

Ectopic pregnancies should always be considered in any patient of reproductive age with vaginal bleeding +/- abdominal pain.

Clinical Manifestation

The most common presentation of ectopic pregnancy is usually first-trimester vaginal bleeding and/or abdominal pain. This may be associated with normal pregnancy discomforts (breast tenderness, frequent urination, nausea).

Vaginal bleeding: varied but usually preceded by a period of amenorrhoea.

Abdominal pain: varied but may be diffuse or localised and usually localised in the pelvis. Sudden onset of pain may be associated with tubal rupture. Shoulder pain may be associated with bleeding irritating the diaphragm.

It is also important to remember ectopic pregnancies may also present asymptomatically.

Risk Factors

  • Previous ectopic pregnancy
  • Prior tubal pathology
  • Previous surgery (e.g. pelvic inflammatory disease, tubal ligation)
  • Current use of IUD or IVF

Note>50% of patients do not have an identifiable risk factor for pregnancy.

Diagnostic criteria

B-Hcg + Transvaginal/Transabdominal US

  • B-Hcg > 1500 – Should be able to see gestational sac on US
  • B-Hcg < 1500 – Continue serial monitoring 48h. If it continues to rise/plateau, it would be concerning for an ectopic pregnancy

Management

Conservative

If stable, B-hcg <1500

Monitor serum B-hcg every 48 hours until it reaches 0
Medical

If compliant, B-hcg <5000, mass < 3.5cm, no fetal heart rate

IM Methotrexate (single dose or more)

  • Measure B-Hcg on Day 4 or Day 7 for 15% drop in B-Hcg
  • Monitor serum B-hcg until it reaches 0

Contraindicated in renal/hepatic failure, breastfeeding, immunodeficiency, peptic ulcer disease

Surgical

If medical management is contraindicated, poor compliance, B-hcg >5000, mass >3.5cm present fetal heart rate

Salpingectomy

  • More commonly performed

Salpingotomy

  • 10% recurrence
  • Indicated if only one tube left

Sources:

UpToDate “Ectopic Pregnancy: Clinical manifestations and diagnosis”: https://www.uptodate.com.acs.hcn.com.au/contents/ectopic-pregnancy-clinical-manifestations-and-diagnosis?search=ectopic%20pregnancy&source=search_result&selectedTitle=1~150&usage_type=default&display_rank=1#H2251071846

UpToDate “Ectopic pregnancy: Choosing a treatment”: https://www.uptodate.com.acs.hcn.com.au/contents/ectopic-pregnancy-choosing-a-treatment?search=ectopic%20pregnancy&source=search_result&selectedTitle=3~150&usage_type=default&display_rank=3

The post Ectopic Pregnancy first appeared on Critical Care Education.

  continue reading

32 επεισόδια

Όλα τα επεισόδια

×
 
Loading …

Καλώς ήλθατε στο Player FM!

Το FM Player σαρώνει τον ιστό για podcasts υψηλής ποιότητας για να απολαύσετε αυτή τη στιγμή. Είναι η καλύτερη εφαρμογή podcast και λειτουργεί σε Android, iPhone και στον ιστό. Εγγραφή για συγχρονισμό συνδρομών σε όλες τις συσκευές.

 

Οδηγός γρήγορης αναφοράς